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新生儿呼吸窘迫综合征（neonatalrespiratorydistresssyndrome，NRDS）又称肺透明膜病（hyalinemembranediseases，HMD），是新生儿期最常见的致病与致死原因之一。

新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征，其病因复杂，主要由肺表面活性物质缺乏引起，多发生于早产儿，临床表现为出生后数小时即出现进行性呼吸困难、发绀和呼吸衰竭，以肺泡上附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征。胎龄越小，NRDS发生率越高，年欧洲相关研究数据显示，NRDS在24～25周胎龄的新生儿中发生率高达92%，在26～27周胎龄的新生儿中发生率约为88%，在28～29周胎龄的新生儿中发生率约为76%，在30～31周胎龄的新生儿中发生率约为57%。

俯卧位通气

俯卧位通气（pronepositionventilation，PPV）是一种重要的肺保护性通气策略，指在施行机械通气时，将患儿置于俯卧式体位，以增加患儿背侧肺泡膨胀，从而更好地改善患儿氧合状态。早在年，俯卧位通气就开始被用于成人急性呼吸窘迫综合征，研究结果显示，该体位可以改善患者动脉血氧饱和度（SaO2），动脉血氧分压（PaO2）和氧合指数（PaO2/FiO2）等生理指标。

俯卧位通气与传统仰卧位通气相比

俯卧位通气与传统仰卧位通气相比，俯卧位通气有助于降低呼吸窘迫综合征新生儿气胸和颅内出血的发生风险，缩短机械通气时间。此外，国外文献报道，新生儿呼吸机相关性肺炎的发生率为28.3%~50%，每增加机械通气1d，呼吸机相关性肺炎的发生率增加1%~3%。

多项研究证实，患儿采用俯卧位通气时的PaO2/FiO2比仰卧位时明显改善。此外有研究显示，采用俯卧位通气可以降低新生儿呼吸机相关性肺炎等并发症的发生率和新生儿死亡率。近年来，随着对呼吸窘迫综合征研究的深入，俯卧位通气越来越受到重视。

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